+7 (495) 332-37-90Москва и область +7 (812) 449-45-96 Доб. 640Санкт-Петербург и область

Что Можно Получить За Перелом По Страховке

Что Можно Получить За Перелом По Страховке

Вполне вероятна такая неприятная ситуация, как перелом руки. Но если у пострадавшего оформлена медицинская страховка, может ли он получить страховую выплату? Как поступить в подобной ситуации? Разберемся с этими вопросами в сегодняшней статье.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Недельная поездка на горнолыжный курорт обойдется примерно в 65 тыс.

Перелом руки страховой случай

Вполне вероятна такая неприятная ситуация, как перелом руки. Но если у пострадавшего оформлена медицинская страховка, может ли он получить страховую выплату? Как поступить в подобной ситуации? Разберемся с этими вопросами в сегодняшней статье. Перелом руки требует лечения. Порой оно достаточно дорогостоящее.

Но можно ли оплатить его за счет средств страховой компании? Ответ на этот вопрос можно дать лишь после того, как определиться: является ли перелом руки страховым случаем? Если речь идет об обязательной медицинской страховке, то согласно действующему законодательству в нее входит оплата за лечение переломов всех видов.

Другими словами, в данном случае перелом руки действительно является страховым случаем. Причем, вне зависимости от причины травмы: человек упал, его избили, он попал в ДТП и т. И тогда пострадавший по полису ОМС деньги не получит, но лечить его накладывать гипс, делать при необходимости операции, проводить восстановительные процедуры должны бесплатно.

Если речь идет о дополнительно приобретенном полисе медицинского страхования, здесь ситуация другая. Будет перелом руки страховым случаем или нет — определяется условиями договора. Кроме того, в нем могут быть перечислены только отдельные виды переломов. К примеру, закрытый перелом будет считаться страховым случаем, а открытый — уже нет. Кроме того, случается, что полис медицинского страхования распространяется только на определенную ситуацию.

К примеру, если это спортивная медицинская страховка, то перелом руки, случившийся во время соревнований, будет являться страховым случаем. Если спортсмен сломает руку от того, что просто упадет на улице, полученная травма не будет признана страховым случаем. Общий вывод следующий. Будет рассматриваемая травма считаться страховым случаем или нет зависит от:. Итак, произошла определенная ситуация и пострадавший подозревает, что у него перелом руки. Что ему нужно сделать, чтобы получить страховую компенсацию?

Во-первых, чем быстрее, тем лучше: это необходимо и для предотвращения возможных осложнений, а также для того, чтобы такое промедление не стало причиной отказа в страховом возмещении. Во-вторых, не в любую больницу, а только в ту, обращение в которую предусмотрено условиями договора страхования. Уточнить, предусмотрено ли обращение в конкретное медучреждение, можно у представителя страховой компании по телефону.

Это можно сделать по телефону. Причем, лучше позвонить сразу после постановки диагноза или в самое ближайшее время. Какое именно — прописывается в условиях договора медицинского страхования. Когда это сделать — в самом начале лечения или после его окончания — прописывается в условиях страхового договора.

В нем же перечисляется, какие именно документы нужно собрать. Как правило, в их перечень входит:. Прежде чем подписывать договор медицинского страхования, нужно внимательно изучить его условия.

Еще лучше, если отдать документ юристу по страховым спорам. Он проконсультирует, будет ли впоследствии перелом руки в зависимости от его вида и тяжести являться страховым случаем.

Но бывает так, что и договор уже подписан, и перелом уже случился, а в выплате отказали. Тогда разобраться со страховой компанией и получить причитающееся возмещение без помощи страхового юриста будет очень сложно.

Достаточно часто туристам вместе с путевкой или туром предлагают приобрести страховку от невылета. Но, в отличие от более привычного страхования здоровья, об этом виде страховки известно мало. Такой полис позволит защитить отдыхающего от большинства проблем, которые могут ожидать его в другой стране. Страхование жизни и здоровья стало очень популярным в последние годы.

Даже если человек умрет, его родственники смогут получить определенную сумму денег, которой хватит на организацию похорон и другие цели. Сегодня очень многие люди оформляют медицинскую страховку, которая призвана обеспечить адекватное лечение, если застрахованное лицо заболеет в период действия полиса.

Ваш e-mail не будет опубликован. Легальный разговор Действия водителя после ДТП правила оформления и обращения в страховую компанию. Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Продолжая работу с сайтом, вы соглашаетесь с использованием нами cookies и политикой конфиденциальности.

Ирина Кузнецова Адвокат. За год мы взыскали более 18 руб. Средняя выплата — 75 руб. Перелом руки страховой случай. Перелом руки страховой случай или нет? Существуют и исключения. Так, перелом руки могут не признать страховым случаем, когда: травмировавшийся занимается экстремальными видами спорта; перелом случился в результате таких действий пострадавшего, которые являются незаконными; будет установлено, что пострадавший намерено травмировал себя с целью получения компенсации; в момент перелома застрахованный находился в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.

Будет рассматриваемая травма считаться страховым случаем или нет зависит от: обстоятельств получения травмы; условий договора медицинского страхования не важно, обязательного или дополнительного , согласно которым эти обстоятельства, а также тяжесть перелома и вид предстоящего лечения являются критериями, определяющими признание травмы страховым случаем.

Порядок получения страховой выплаты Итак, произошла определенная ситуация и пострадавший подозревает, что у него перелом руки. Рекомендуем придерживаться следующего алгоритма действий:. Обратится за помощью в медицинское учреждение. Удостовериться, что полученная травма действительно является переломом. Сообщить в страховую компанию о случившемся. Обратиться в страховую компанию с заявлением о выплате.

Дождаться получения страхового возмещения. Но в страховой выплате может быть и отказано. Происходит это, потому что: перелом руки не является именно тем страховым случаем, критерии которого оговорены договором медицинского страхования; застрахованное лицо нарушило условия договора например, гражданин обратился за медицинской помощью слишком поздно ; страховая компания отказала в выплатах неправомерно; страховщик действовал в рамках договора, но выяснилось, что его условия противоречат установленным законодательным нормам.

Читайте также. Что дает страховка от невылета? Страховая выплата при смерти Страхование жизни и здоровья стало очень популярным в последние годы. Является ли онкология страховым случаем? Оставить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Укажите ваши контактные данные.

Бриллиантовая нога: как заработать на переломе

.

Как получить компенсацию за травму по страховке

.

.

.

.

.

.

.

.

Можно купить и отдельную страховку от несчастного случая, на в страховую сумму 30 тыс. евро, которая требуется для получения.

.

.

.

.

.

Комментарии 3
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Натан

    Да пошли они нах, я когда буду ехать работать за границу то я просто не вернусь, разве что один раз приеду заберу родителей, в нашей стране сделали невыносимые условия для проживания, все у кого я спрашивал будут ли они уезжать, ответили ну конечно же буду уезжать тут делать нечего, я только доучусь и свалю за границу

  2. pergconresis

    Это видео без малейших фактов и аргументированных доказательств или опровержений. Так сказать ролик для хайпа. Нереспект.

  3. apmanpe

    Полностью согласен, абсурд полнейший, закон применяется абсолютно не грамотно. Очень жаль людей попавших под следствие по этим делам .